다음은 척수 손상에 따른 예상되는 합병증을 설명해 드리겠습니다.


1. 경추부 손상(목뼈의 손상) 


일반적으로 경추 제 5 경추 상단부에서의 손상은 호흡 마비를 일으켜 치멱적인
손상이 예상되며 호흡마비,부분호흡마비 시에도 폐렴에 의한 합병증으로 인하여
매우 예후가 안좋을수 있습니다.
제 5 경추 손상일 경우 약간의 상완부 굴곡은 가능 할 것이며 , 하부 경추 척수
손상 시에는 전완부 신전 및 수부 기능의 회복을 기대할 수 있겠습니다.

 

2. 흉추 및 상요추부 손상(가슴뼈 및 상 허리부)

일반적으로 제 3 흉추부 이상의 상부 흉추 손상의 경우에는 하부 경추 손상과
비슷한 사지 마비를 초래할 수 있습니다.
이러한 경우에는 매우 심한 마비 장해를 동반하는 경우가 많으며 손상된 흉추
아랫 부분에 완전 마비를 가져올수 있으며 회복 되기도 매우 힘든게 일반적 입니다

3. 척수 원추부 및 마비 손상


운동 장애와 방광 및 배변조절 장애를 동반하여 손상 부위가 원추부의 손상
시에는 편마비가 아닌 양측성 마비가 주로 예상 됩니다.
감각 손실이 많고 방광 반사 및 항문 반사가 원추부 손상 시에는 감소 되기는
하나 마비 손상에서는 반사의 감소가 드문게 일반적 입니다.
통증은 원추부 손상에서는 요통이 많고 마비부 손상의 하퇴부 통증이 많다.


4. 척수 마비의 환자의 주요 합병증

가.욕창 - 감각 손실로 인해 뼈 둘출 부위 머리쪽,골반쪽,발뒤꿈치 등에 피부
괴사가 동반 되므로 약 2시간마다 체위 변동을 통하여 욕창을 예방하여 하며,
욕창이 발생되면 주로 성형외과에서 관리를 하며 매우 무서운 합병증 이니
각별히 유의 하여 환자를 관리하여야 합니다.

나.호흡부전 - 호흡기능에 문제가 생길수 있어 기관지를 절제하여 절개술을 
통하여 폐렴 등의 합병증을 예방하여야 합니다.

다.비뇨기과 간염 - 방광의 기능을 회복시키는 데는 장기간의 재활 치료가
필요하게 되며 2차감염등에 유념해야 합니다.

라.위장 등 기타장기 - 위장내 출혈이 동반될 수 있고 장 폐색증을 예장해야 한다 

마.관절 근육 - 손상 받지 않은 근육이라고 할지라도 주기적으로 운동을 실시하여
관절 및 근육에 위축을 예방하여야 합니다.

이밖에도 많은 합병증이 유발 될 수 있으니 개호환자의 경우 각별한 주의가
요하게 됩니다. 이로 인하여 평균여명이 단축되는등 제2,3의 피해를 사전에
잘 막아야 할것으로 사료됩니다.




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사고후 닷컴(sagohu.com) 임직원 드림