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교통사고 보험분쟁

최대한 빠른 시간 내에 도움을 드릴 수 있도록 최선을 다하겠습니다.

1. 사고후닷컴은 한정된 인력으로 운영되고 있으므로 경미한 부상, 물피, 변호사 선임이 필요치 않은 가해자 사고에 대해서는 홈페이지 내용을 참조하여 주세요.
2. 블랙박스 영상에 의한 상담은 카톡이나 메일(gow21c@naver.com)을 이용해 주시기 바랍니다.
3. 한정된 정보에 의한 답변이므로 법률적 책임이 없음을 알려드립니다.
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사건 관련

사건유형
분류 걱정
성별
생년월일 1970-01-01
연락처 010-8667-7746
직업 및 소득 미국에서 대학 재학중
사고일시 2009 12 25 년 시경
사고지역
사고형태
수사단계
형사합의

보험회사 관련

가해차량 보험회사명
가해자 보험종류
책정된 과실
보험사 합의금 제시액 250만원
가해자 운전자보험

피해 정도

진단명 진단서 내용입니다(단국대학교 치과병원)

상기환자 개구제한으로 내원하셨습니다. 현재 Lt. TMJ의 disc displacement with reduction 상태이며, 자세에 따라 intermittent lock이 있습니다. sound의 경우 소실되기 힘들것으로 생각되며, locking sensation은 교합안정장치를 사용한 치료가 필요합니다. 최소 6개월 정도 지속적인 follow up이 필요할 것으로 판단됩니다. 목, 어깨 부위의 근육통의 경우 지속적인 스트레칭 및 물리치료가 필요할 것으로 판단됩니다.
진단주수
수술관련
입원기간
치료비용
현재상태 후미에서 추돌당해서 피해자로 과실 100%인 상황입니다.
사망

상담 내용

내용
1. 현재 보험회사에서는 합의금으로 250만원을 제시하였습니다. 이에 치료
기간이나 증상을 고려할때 터무니없이 적은 금액이라는 생각입니다.

2. 미국인으로 비자 만료 기간이 2010년 1월 26일입니다. 따라서 소송을
하게 될 경우 국내체류한 상태에서 진행을 해야 하는데 이럴 경우 국내 체
류 비용 및 미국에서의 학업 중단에 대한 보상도 포함하여 청구할 수 있는
지 궁금합니다.

3. 현재 최소 6개월의 치료가 필요하다는 진단 및 교합안정장치또한 착용해
야 한다는 진단이 나온 상태인데, 미국에서 이러한 치료를 받을 경우 250
만원의 합의금으로는 치료비도 부족한 정도입니다. 한국에서 사고가 난
경우 100% 상대과실임에도 불구하고 미국인이 미국에서 치료를 받을 비
용으로는 전혀 산정이 되지 않는 것인지 궁금합니다.

4. 위와 같은 내용으로 소송을 할 경우 섣부른 질문입니다만, 보상 가능한
금액이나 시간은 어느정도 소요가 될지 궁금합니다.
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  • ?
    사고후닷컴 2010.01.07 21:11


    소송여부는 신체적인 최종상태가 후유장해가 인정될때 실익이 있을듯 합니다.

    후유장해 유,무에 대한 판단은 마지막 수술후 6개월이 경과되어야 합니다.

    즉 소송을 하더라도 그 정도의 기간은 경과되어야 됩니다.

    현재는 합의하지 마시고 충분한 치료후 합의를 진행하시기 바라며 직불치료비는 추후 일괄 청구하는

    방법을 선택하시는 것이 바람직 할 것입니다.

    미국에서 치료를 받을때는 교통사고 인과관계를 명확히 해 두실 필요가 있으며 인과관계가 명확하다면

    나중에 청구할 수 있습니다.

    현재는 확정된 손해액 즉,입원기간,후유장해,소득등을 갈음할 수 없기 때문에 소송판결예상금액을

    산출 할 수 없는 시점입니다.

    후유장해가 잔존하여 소송을 하게 되더라도 체류비용에 대한 부분은 법원신체감정에 필요한 기간만 인정될 가능성이

    높으며 관련 영수증등의 자료들은 피해자가 입증해야 합니다.

    기타 내용은 저희 사이트 자주하는질문의 내용들을 참고하시고 쾌유를 기원드립니다.

  • ?
    사고후닷컴 2010.01.07 21:22


    방문하신 피해자 여러분들의 쾌유와 건승을 기원 드립니다.

    이곳에 방문하여 주시는 분들이나 전화로 문의하여 주시는 분들중에 제일 많이 질문하여 주시는 부분이 합의금을 얼마나 받으면 될까요?  라는 질문 입니다.

    예상합의금 및 소송판결예측금액을 산출할 수 없는 사건은 없습니다.

    단, 합의금을 예측하려면 다음과 같은 부분들이 확정평가 혹은 거의 확정시 되는 평가가 이루어 져야 할 것입니다.(확정평가 혹은 확정시 평가되어지는 경우는 다음에 설명되는 기간,범위,금액등이 확정시 되었거나 평가할수 있을정도의 객관적인 자료가 있어야 한다는 뜻 입니다.)

    여러가지가 있을수 있으나 대표적인 것들만 나열해 드리도록 하겠습니다.

    1.사고일자,피해자의연령,피해자의과실
     - 피해자의 과실에 있어서는 사고의 내용 및 보험사에서 제시하는 과실을 근거로
       적법성 여부를 놓고 판단해야 합니다.

    1.후유장해유,무
      (진단의 내용및 수술의 내용들로도  평가되어질수 있지만 최종 환자의 상태가 가장 중요)
     - 저희들이 예측하는 후유장해는 해아릴수 없을만큼의 법원감정 결과를 토대로 예측하는
       정확도가 매우 높은 평가방식이며 기본적인 판단을 위해서는 정확한 진단내용 및
       수술 내용(수술명,수술명칭)등으로 예측 평가하게 됩니다.
       가능한 진단서 혹은 소견서상의 내용을 그대로 밝혀주셔야 합니다.

    1.기왕증 유,무
     - 디스크가 제일 많은 기왕증 관련 쟁점 사항인데 이 부분에 대하여는 저희 사이트
       자주하는 질문의 내용증 기왕증 관련 내용 및 디스크 관련 내용들을 참고하시면
       많은 도움 되실것 입니다.
       주치의선생님의 기왕증 소견이 없다면 이부분은 무시하셔도 됩니다.

    1.피해자의소득.
     - 세금을 과금한 소득이 명확하나 세금신고 없는 직업종사자의 경우에는 피해자의
      사고직전 관련업무 내용(경력,규모,실제 현금으로 받는 소득등)에 따라 통계소득
      적용 가능유,무를 판단함.
      예를들어 미장공,타일공,농축산업,어업,각종건설업,택시기사,운전종사자 등

    1.피해자의 입원기간 및 통원기간.(이부분은 쟁점이 없는내용)


    1.과실이 있다면 기존까지 발생된 치료비(보험사에서 지급한 비용 및 직불치료비포함)
     - 과실부분 만큼 예상 손해배상금액에서 발생된 치료비에서 과실상계를 하게 됩니다.
     - 현시점까지 보험사에서 병원측에 지불보증(지급보증)한 치료비총액 혹은 예측액
     - 무과실인 경우에는 해당사항 없음.

    1.향후치료비
     - 향후치료비는 언어 그대로 앞으로의 치료비 즉, 성형부분이 있다면 성형을 해야하는
      부위가 어느정도 크기인지,지속적으로 투약해야 하는 투약비용은 월 약 어느정도의
      비용이 소요되는지,의족 및 의수등의 보조기를 했다면 보조기의 1회 교환가액은
      얼마짜리 인지,치과의 경우에는 완전히 상실된 치아 혹은 더이상 제기능을 할 수
      없는 치아가 총 몇개인지, 핀제거 수술을 필요한지등이 판단되어져야 합니다.
     - 성형부분에 있어서는 수술자국등의 흉터의 길이를 cm로 반흔의 크기가 손바닥크기
       혹은 담배값크기등으로 비교하시면 됩니다.

    1.개호비(간병비)
     - 입원기간중에 간병비인정 가능성 여부의 판단이나 환자의 편의를 위해 간병인을
      이용한 경우에는 인정되지 않으며 보험사에서는 식물인간,사지마비 환자등에만
      적용된다고 하지만 매우큰 수술(척추고정술 및 골반쪽 관련수술)을
      하여 실제 거동이 불편한 기간 이나 상지,하지등의 중복 수술로 인하여 거동이
      불편한 기간,신경정신과적인 문제로 의사의 간병인 소견이 있는 경우에는 변호사
      사무실에서는 소송을 하든 하지 않든 일정기간 모두 인정 받으실 수 있습니다.
      개호환자(식물인간,뇌손상,마비환자,외상성치매)의 경우에는 환자의 상태에 따라
      법원감정 및 판례에 따른 기왕개호비 및 향후개호비 인정이 신중히 평가되어 져야
      하나 저희 변호사 사무실에서는 충분한 자료를 확보하고 경험했기 때문에 매우
      정확하게 예측을 받으실 수 있습니다.
     - 개호환자의 경우에는 현재 환자의상태를 설명하시면 되며 일반적인 중상환자의
       경우에는 초진주수에 비례하여 기본적으로 절반정의 기간은 인정된다고 생각하시면
       됩니다.

     

    이상의 내용들은 기본적으로 확정되거나 혹은 예측 가능한 상태가 되야만 예상 합의금
    및 소송판결예측금액을 산출 할 수 있는것 입니다.

    그러나,사고의 부상이 중상인데도 불구하고 앞서 설명된 확정된  손해액을 판단할수 없는 기간에 예상하는 합의금은 정확도가 떨어질 것이며 큰 의미가 없다고 생각하셔야 하며 간혹 진단 몇주가 나왔는데  얼마 받으면 되는지?

    그리고 사고난지 1~2달도 지나지 않아서 합의금이 얼마나 나올지 질문하시는 분들께는 당연히 예상되는 손해배상금액을 측정하기 어려울 것 입니다. 오히려 이러한 부분에 있어 답변을 할 수 있는 전문가가 있다면 문제가 있는 분들이라고 평가해도 됩니다.


    손해배상금은 당연히 피해자의 입장에서는 많으면 많을수록 좋겠죠....

    그러나 아무리 유능한 변호사라고 해도 원칙을 무시하고 많은 합의금액을 예측하거나 받아 드릴수는 없을것 입니다.

    기타 피해의 상황이 경미하시고 의사의 소견 및 피해자 본인이 생각하시기에도 후유장해가 없는 사안인 경우 합의금 산출은 소송시에 보험사에서 제시하는 약관기준방식의 합의금과는 큰 차이가 없으니 보험사 보상 담당자와 잘 협의하셔서 처리하시는것이 바람직 할 것입니다.


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