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교통사고 보험분쟁

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2014.12.25 22:09

경운기 교통사고문의

조회 수 3754 추천 수 0 댓글 1
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사건 관련

피해형태
분류 홍정표
피해자 성별 남자
피해자 생년월일 1967--1-01
연락처 010-5513-4582
피해자의 직업 및 소득 개인사업자.사업자등록증에는 음식.한식, 건설. 인테리어로 되어있으며,낮에는 인테리어 저녁에는 삼겹살가게를 운영함
사고일시 2012.1.22 년 시경
사고지역 울산
사고형태
수사단계
형사합의

보험회사 관련

가해차량 보험회사명 롯데손해보험주식회사
가해자 보험종류 종합
책정된 과실 0% 대물 합의서에 명기 되어 있음.
보험사 합의금 제시액
가해자 운전자보험

피해 정도

진단명 1.정형외과
진단:개방성창상,슬관절부,우측파열,외측광근,슬관절부,우측
수술:2012.1.23 근육봉합술,상처세척술및 봉합술 시행(전신마취하에).
초진주수:약4주간 안정가료요함.

2.구강악안면외과
진단:상악우측중절치와상악좌측중절치의완전탈구,하악골결합부위의 골절,상악우측측절치의 탈구,비-안와-사골의 골절,르포트2 골절,르포트 1골절.
수술:2012.2.6.전신마취하에 관혈적 골정복술 및 금속판고정술,비골 골절에 대한 비관혈적골정복술을 시행.
초진주수:10주간 가료요함.

3. 외과
진단:강내로의 열린상처가 없는 비장의 손상
초진주수(?):외상에 의한 복부 동통으로 컴퓨터 촬영을 시행한 결과 비장의 좌상(contusion)소견이 있었으며 침상안정및 보존적치료로 현재 특별한 합병증 없이 1주일후 시행한 컴퓨터촬영에는 특이소견 없슴.향후 추가적인 치료없이 경과 관찰할수있습니다.

4.신경외과
진단: 1.무후각증,외상성(의진) 2.두개골및 안면골을 침범하는 기타 다발골절, 개방성 3.상세불명의 부위의 척추의 골절, 횡돌기,다발성
초진수:4주간의 경과 관찰 요함

5.안과
진단: 안와골절,양안. 결막하출혈,양안. 외상성 전방출혈,좌안. 외상성 동공 산대, 좌안.
초진주수: 향후 정기적인 경과 관찰 및 치료를 요합니다.

6.흉부외과
진단:상세불명 늑골의 다발골절,폐쇄성
초진주수: 좌측10.11번 늑골 골절로 입원가료중입니다. 향후 외래 추적 관찰요합니다.

7.이빈후과
진단:저후각증
치료의견:2012.1.22교통사고이후 발생한 후각상실을 주소로2012.3.15 본과 방문하여 후각인지도 검사에서 5점으로 경과 관찰. 2012.7.26시행한 후각인지도 검사에서 1점으로 상기 진
단 되었습니다.

8.정신건강의학과
진단:Adjustment disoder. R/O Post traumatic stress disorder
초진주수: 최고 2개월이상 치료 요함(추후재판정)(현재까지 외래 치료중)
진단주수
수술관련
입원기간
치료비용
현재상태 가해차량앞 부분으로 경운기 뒤부분을 추돌하여 가해자에게 전방미주시에 대한 안전운전 불이행 스티커 발부 한줄 앎.
사망

상담 내용

내용
이제까지 전신마취 수술3회입니다.
정형외과 수술 1회
구강안면외과 수술1회
구강안면외과 수술1회(일부 핀 제거 및 치조골 획장수술)

임플란트 준비 및 시술

직업및 소득에서 그시절 종합 소득세가 많지 않은 걸로 기억되며
사고 나기전 사업자 등록증상에 사업의 종류 업태: 음식,건설업  종목: 한식,인테리어 로 되어있음

일정별 경과 및 치료내용

2012. 1 .22. 울산대학볍원 응급실에서 응급조치
2012. 1. 23. 전신 마취하에 우측다리 근육봉합술 및 구강악 안면 봉합술 실시(약 4~5 시간소요)
2012. 2. 6. 전신 마취하에 두개골에 금속판 고정술등 수술 시행함(약 4~5 시간소요)
2012. 2. 22. 울산대학병원에서 퇴원(첨부14 울산대학병원 입원확인서)하여 집 가까이 있는 홍정형외과에 입원
2012.6.2 홍정형외과에서 퇴원
2012. 6. 24. 두개골에 금속판제거 및 전치부 치조골(잇몸) 결손에 대한 치조골 신장수술을 위해 울산대학병원에 다시 입원.
2012. 6.25 전신마취하에 구강악 안면 수술(약 4~5 시간소요)
2012. 6. 27. 롯데손해 와 대물 합의
2012. 6. 29. 울산대학병원에서 퇴원하여 홍정형외과에 다시 입원
2012. 7. 28 홍정형외과에서 퇴원( 홍정형외과 입퇴원확인서)
2012. 10.15. 울산대학병원에서 임플란트시술을 위해 잇몸에 임플란트 두 개 심음(앞니3개 탈구)
2013. 4 . 4. 울산대학병원에서 임플란트 식립후 안정되어 윗치아부분 시술(윗입술부위에 사고로 형성된 비정상적인 돌출조직 제거)
현재까지 울산대학병원 치과 및 정신건강의학과(4주에 한번) 및 홍정형외과(일주일에 2,3회정도)에 외래 진료를 계속하고 있는 중임.

현재 상태

1. 오른다리의 비정상적인 상태로 인하여 왼다리에 무리가 가고 옴. 즉 양다리를 한계이상 사용하게되면 오른다리는 파열된 근육부위가 당기고 아프고, 왼다리는 오른다리가 아프니 무의식적으로 체중의 80% 지탱하므로 왼쪽 발목과 종아리 근육이 당기고 아픔.
2. 오른쪽 어깨부위에 근육이상으로 오른팔을 들어올렸다 내릴 때 어느지점에서 어깨에 힘이 없어서 팔이 툭 떨어짐
3. 구강악 골절로 음식물 저작이 잘안되고 특히 딱딱한 음식물을 씹지 못함. 아귀가 잘 안 맞음.
4. 좌측 안면이 경직되어 있고 특히 안면근육사용시 (말할 때, 음식 먹을 때) 얼굴근육이 점점 경직되어 심하게 짜증나는 일 이 많음
5.-1 후각 상실로 음식맛을 모름.(짜장과 카래가 구분이 안됨. 음식점 운영에 심각함 집사람이 홀을 보고 제가 주방을 책임지기 대문임 )
5-2 후각 상실로 인테리어 작업시에도 어려움이 있음. 재료의 선택, 소비자의 냄새에 대한 불만 대처하지 못함.
6. 좌측눈 동공수축이상으로 밝기가 다른 곳으로 이동시 한동안 좌측눈 기능 상실
7. 사고 휴유증으로 사고 전보다 많이 예민하고, 분노 표출이 정도가 심함.
8. 코뼈가 내려앉고, 얼굴 아래부분(하관) 사고전보다 넓어져, 사고 전과 후의 얼굴 형태와 많이 다름.(정체성 혼란함)
9. 구강악안면 수술 흉터가 심하게 남았음.(흉터부위및 좌측얼굴이 가려워 만지면 가려움이 사라지는 것이 아니라 점점 더 가려워짐, 그래서 짜증남)

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    사고후닷컴 2014.12.26 01:19

    기재한 내용으로 사료컨데
    본 사건은 소송전 합의에 실익을 크게 기대 하기는 어려울 것으로 사료되며
    정확한 판단을 위해 소송을 해 보는 수 밖에는 뾰족한 대안이 없는 사건으로 판단됩니다.

    소송전 합의 성사 가능성이 크지 않은 가장 큰 이유는
    피해자의 자각증상 및 배상의학적 후유장해 예상범위의 이견이 예상되며
    설령 그 이견이 어느정도 좁혀 진다고 할 지라도 보험회사애서 수용될 만한 범위는 아닐 가능성이 높기 때문입니다.


    소송실익 판단을 위해  저희 홈페이지 공지사항에 안내되어 있는
    상담시 필요자료 지참 후 내방 상담 권유하여 드리며 방문전에는
    반드시 보험회사측 최종 제시금액을 득 하시고 유선상 일자와 시간을 약속 받으시면 되겠습니다. 

    참고로 본 사건을 피해 당사자가 직접 합의 하거나 법률적 대리권이 없는 자칭 전문가가
    해결 하기에는 그 한계가 뚜렷하게 구분 될 사안 임에는 틀림이 없을 것으로 사료됩니다.

    쾌유를 기원드립니다.



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